La salud se define social y culturalmente. Pero hay que considerar que es dependiente a las relaciones de poder dentro y afuera de una cultura en específico. En esta reflexión discuto un poco algunos temas relacionados con la salud y el género en los artículos de Michel y Mahady sobre los Q´eqchi´ y el de Metz sobre los Ch´orti´ .
Me llamó mucho la atención el estudio sobre la menopausia en comunidades Q´eqchi´, por dos cuestiones. Primero porque evidencia las diferentes actitudes, síntomas y tratamientos de la menopausia en esas comunidades, y por el papel del hombre en cuanto al conocimiento y transmisión de información sobre la menarquía y la menopausia.
´´many of these woman were already married at the time of menarche and relied on their husband’s knowledge to inform them about menstruation… the information given to women, however, was restricted to informing them that menstruation meant that they were now able to have children and that they would bleed each month´´ (Michel y Mahady, 2006: 737).
Esto quiere decir que varias de las mujeres entrevistadas se encontraban ya casadas a la hora de tener su primer menstruación, por lo que confiaban en el conocimiento de su esposo para que les informara sobre la menstruación. Esto ocurría en las mujeres con más edad y menor nivel de educación formal. Las más jóvenes y con mayor nivel de educación formal se informaban de la menstruación por los medios de comunicación, sus amigos y familiares. Sin embargo, la mayoría de veces se les restringía la información sobre su cuerpo y sexualidad. Esto no es de extrañarse ya que en muchas culturas el tema de sexualidad es tabú.
El problema se encuentra cuando la salud de las mujeres y niñas peligra por falta de información sobre su cuerpo. En este estudio algunas personas de mayor edad consideran que es inapropiado que las mujeres jóvenes supieran antes que ocurriera cambios biológicos de su cuerpo (Michel y Mahady 2006,737). Muchas veces las mujeres deben pedir autorización de sus esposos, padres o encargados para recurrir a un centro de salud o a un curandero. Por lo que la información de las mujeres puedan recibir depende de estas autoridades. Las mujeres más jóvenes ahora tienen más acceso a la información por los medios de comunicación y por los programas de educación sexual nacional.
El artículo sobre la menopausia no toca a fondo este tema, aunque si lo menciona. Pienso que para estos temas, es necesario un enfoque de género. En mi opinión el abordaje muy ``culturalista´´. Ya que sólo se enfoca en lo que es ´´tradicional´´, en las formas culturales abordan la salud y qué y cómo se dan remedios tradicionales y para qué sirven. No discute sobre las relaciones de poder dentro de las comunidades sobre la salud. Si bien dijimos en clase que la cultura va más allá de ser solo un conjunto de normas, costumbres y tradiciones. Muchas veces los antropólogos tradicionales pasan por alto el debate dentro de las comunidades sobre la información, memoria histórica, etc. Al igual que las relaciones de poder de género en el tema de salud. Creo que se debe a que algunos piensan que las culturas son un sistema estable, lógico y sin discrepancias en sí mismo, casi perfecta.
Otro artículo sobre las políticas de planificación familiar y población en comunidades ch´orti´ aborda más el tema de las relaciones de poder en la salud. Primero describe históricamente la demografía de la etnia y los acontecimientos que marcaron el acceso a tierra y a la disponibilidad de los recursos. Todos estos acontecimientos repercutieron en la salud y bienestar de la localidad. Como epidemias, desnutrición y malnutrición, infecciones, muerte materna e infantil, etc. El artículo dice que las familias numerosas de los Ch´orti´ se debe a que funciona en las formas de agricultura maya, ya que brindan más mano de obra, los niños son una forma de seguridad económica y física a futuro para los padres y la descendencia es una forma de resistencia hacia la opresión de los ladinos (Metz, 2001:264).
La iglesia católica y protestante juega un papel muy importante en la planificación familiar y en la interpretación de la sexualidad. Ya que es Dios quien decide el número de hijos que las familias tendrán. Hay debate sobre quiénes son los que deben educar a los jóvenes sobre la sexualidad. Muchos piensan que el Estado, la Iglesia en conjunto a la familia, las autoridades comunitarias o simplemente ese tema no se toca en otras esferas no familiares. En Guatemala hubo y sigue habiendo un gran debate sobre esto. En el 2009 el Arzobispo de Guatemala, Cardenal Rodolfo Quezada Toruño, llamó a la desobediencia de sus fieles ante la Ley de Educación Sexual y la Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicio de Planificación Familiar. En su interpretación, es inconstitucional porque ´´ viola la libertad de cátedra, libertad de religión y derecho de la familia de educar´´ (ACI, 2009).
La Ley de Educación Sexual pretende que estudiantes de los niveles primario y medio reciban educación sexual con un enfoque integral. Desde información sobre el cuerpo humano, métodos anticonceptivos, etc. En tercero primaria los niños y niñas conocerán sobre su cuerpo, aseo personal y seguridad sobre las necesidades psicológicas y sociales. De cuarto a sexto primaria los niños aprenderán más afondo sobre el cuerpo humano, métodos anticonceptivos, relaciones sexo genitales, embarazos, etc. En este sentido la Iglesia Católica entra en conflicto con esta ley porque a los niños desde muy temprana edad se les informa sobre conocimiento que no tendrían que saber, se les informa sobre planificación familiar y métodos anticonceptivos que no aprueba la iglesia. No solo condenan que otras instancias instruyan a los niños sobre estos temas, también no quieren que dentro de la familia se hable sobre estos métodos (2009).
En un comunicado por parte de la iglesia el Arzobispo dijo ´´ Imponer temas de sexualidad en los establecimientos escolares contradice la libertad de cátedra establecida en la Constitución Política…Llamamos [a los padres de familia] a la no utilización de estos métodos educativos, ni en el hogar y mucho menos en las escuelas´´ (ACI, 2009b).
El dibujo que escogí me pareció muy controversial e interesante. Es una mujer que se encuentra crucificada en una cruz con forma de ovarios, alrededor de calaveras que simbolizan la muerte. La forma en que yo lo interpreto, dentro de la iglesia la mujer debe sacrificarse. No sólo su espiritú, también su cuerpo y la forma en que ella conoce e interactúa con él. Muchas mujeres mueren debido a la limitación de información sobre su cuerpo y al poco acceso de salud. Sin embargo, las muertes de mujeres y niños no sólo se debe a esto. También se debe a la pobreza y la marginalidad en los servicios y en la poca o nula asistencia por parte del Estado en el interior del país.
Bibliografía
ACI. Agosto 2009. ´´Iglesia en Guatemala denunciará ley de educación sexual por inconstitucional´´ en ACI Prensa. http://www.aciprensa.com/noticia.php?n=27552. Guatemala
Noviembre 2009. ´´Iglesia llama a no obedecer ley de educación sexual en Guatemala´´ en ACI Prensa. http://www.aciprensa.com/noticia.php?n=27441. Guatemala
Metz B. 2001. “Politics, population, and family planning in Guatemala: Ch'orti' Maya experiences”. Human Organization 60 (3): 259-271.
Michel J, Mahady G, Veliz M, Soejarto D y Cáceres A. 2006. “Symptoms, attitudes and treatment choices surrounding menopause among the Q'eqchi Maya of Livingston, Guatemala” Social Science & Medicine 63: 732-742.
Excelente la reflexión de Ana Isabel. Me parece interesante lo que Isabel plantea acerca de cómo la mujer ha perdido ese contacto con su cuerpo y como por no estar informada acerca de los cambios que sufre y demás acontecimientos, pierde el poder que ella tiene sobre éste y se lo cede ya sea a las instituciones religiosas, al Estado o a los hombres presentes en su vida (su padre, hermanos, esposo). Es decir, como plantea Isabel, entre algunas mujeres Q’eqchi’ por ejemplo, se desconocen o no se hablan temas de sexualidad y de los procesos de menarquia y menstruación. Igualmente me parece muy interesante lo que explica Isabel acerca de cómo las mujeres deben confiar en lo que sus maridos les dicen acerca de su cuerpo y lo que deben hacer con él, o en algunos ocasiones deben confiar en las personas del centro de salud o los promotores de salud. En cualquiera de los casos, se reafirma lo que Isabel plantea: la mujer no es dueña de su cuerpo, no conoce acerca de éste y con ello pierde toda potestad sobre el mismo. El dibujo creo que también afirma este planteamiento de una manera muy gráfica. Estoy totalmente de acuerdo en que el dibujo representa el que a mujer deba sacrificar su espíritu y su cuerpo ya sea a la iglesia o a la pobreza, machismo e ineficiencia del Estado en proporcionar salud.
ResponderEliminarCreo que no deja de asombrarme esta postura que toman muchas personas de creer que la sexualidad es un tema que no debe discutirse en el colegio ni en el hogar, ni de pequeños y peor de adolescentes. Pero entonces ¿en dónde se discute? ¿en qué momento en la vida de una persona se llega a estar apto para adquirir conocimiento sobre estos temas? ¿Se deben de explicar estos temas hasta después de que la persona se contagie de alguna enfermedad de transmisión sexual o peor, que contagie a otras personas (hijos, esposa, pareja)? Para mí lo que dice el entonces Arzobispo, y muchas otras personas que están de acuerdo, acerca de que el enseñar educación sexual en las aulas “contradice la libertad de Cátedra” es una total mentira. El no permitir que se enseñen sobre estos temas en las aulas, el que se niegue el derecho de una persona a entender su cuerpo, a comprender procesos naturales que de alguna u otra forma va a llegar a conocer, ya sea de buena o de mala forma, no sólo viola la libertad de cátedra, sino también el derecho de liberta de cada ser humano y el derecho de educación. Creo que el no permitir este tipo de educación representa un mayor peligro en las niñas que quedan embarazadas desde los 15 años o menos y también en sus hijos. Representa también un peligro el que se contagien de enfermedades que son totalmente prevenibles sólo con el uso de métodos que algunas personas consideran inmorales. Lo inmoral es no permitirles educarse y tomar la decisión por ellos mismos. Por otra parte, también estoy de acuerdo con Isabel acerca del enfoque del artículo ya que se enfoca en describir los problemas pero no se cuestiona acerca de éstos, ni propone soluciones.
Ana Isabel expone un problema bastante importante, que considero aún no se ha ido tocando mucho durante las unidades. El tema de género es uno de los problemas más graves que pueden afectar a las relaciones no sólo políticas o económicas sino que atrás de todos estas estructuras encontramos que la mujer puede caer en más vulnerabilidad en cuanto a riesgos de salud que el hombre.
ResponderEliminarTal y como lo planteó Isabel los problemas médicos provienen de varios factores que realmente inciden en las decisiones comunitarias respecto a la salud femenina. La historicidad es uno de los enfoques que demuestran uno de estos factores. Tal es la falta de acceso a la tierra y la no disponibilidad de recursos, y/o un mal salario. El bienestar de la comunidad se ve afectada y la salud se puede observar como un privilegio, más no como un derecho, En la población Ch´orti´ hay una historia llena de malnutrición infantil, infecciones, muerte materna e infantil, como también la desnutrición. Este aspecto se puede analizar más desde los índices de pobreza, la poca calidad de vida y la ausencia de oportunidades. Sin embargo existe un factor más fuerte y contribuyente a la separación a las mujeres de vivir una salud digna. Estas ideologías son las del patriarcado, y uno de los modelos más fuertes y más conservadores es la iglesia. Estoy totalmente de acuerdo en que la iglesia es una de las instituciones que reprime la educación sexual.
Cuando la iglesia católica o protestante no están de acuerdo con la educación sexual en Guatemala, se están excluyendo y están haciendo invisibles los altos índices de pobreza, la falta de oportunidades, el machismo y la marginación hacia la mujer como si fuera un objeto utilitario. ¿Cómo podemos esperar que una institución como lo es la iglesia tome cartas en el asunto y trate de resolver un problema que es totalmente ajeno a su verdad? Si un padre inculca a las mujeres a dejar que Dios o el destino se ocupen de cuántos hijos e hijas quieren tener, están obligando sutilmente a que no haya autodeterminación ante sus cuerpos y marginando sus derechos como mujeres con voz de decidir ante su vida. La falta de educación sexual en Guatemala, no sólo se debe a la falta de recursos y materiales, sino también a la necesidad de la iglesia en controlar la educación sexual en niñas y jóvenes, que no permiten la publicación de mucha información o tratan de hacer paros a ciertos procesos educativos. Arriesgar a las mujeres a no tener sexo seguro, es arriesgarlas a la muerte, a la muerte de sus hijos e hijas, o a contraer una infección de transmisión sexual.
¿Cuál debe de ser el deber o papel de las comunidades y del Estado? No dejar que otras instituciones, como la religiosa procedan a dar sus opiniones y restricciones a soluciones reales a problemas que son alarmantes.
Me gustó mucho tu reflexión en si y también el dibujo que escogiste. Me parece completamente cierto el hecho de que cuando se habla de salud reproductiva en las etnografías, realmente solo se centra en hablar de las maneras tradicionales en que esta se trata. Creo que muchas veces los antropoólogos o científicos sociales que se centran en estos temas folcloristas intentan mantenerse ajenos y objetivos. Sin embargo, en un tema tan controversial como el de una mujer y su sexualidad en una sociedad "machista", es imposible no notar las relaciones de poder bajo las que ella se encuentra. Para muchas personas, el empoderamiento de una mujer ante su sexualidad es muy importante. El poder hacer algo para favorecer este empoderamiento se convierte muchas veces en una prioridad y no podemos dejarlo pasar. Es por esto que crea conflicto de una especie de doble moral. La moral de la ética de un antropólogo cultural o incluso de un antropólogo médico que no debería imponer sus creencias, y la moral de que para nosotros el que una mujer no tenga acceso al conocimiento de su cuerpo y sus derechos sexuales y que nos hace querer hacer algo para cambiarlo. Creo entonces que es primordial conservar la salud sexual de las mujeres y para esto se debe educarlas, quizás no necesariamente bajo conceptos occidentales, pero el hecho es que ellas puedan saber y conocer como funciona su cuerpo. Que el tema de la sexualidad deje de ser tabú y deje de cobrar vidas como se muestra en tu imagen.
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